مطالعه ای در باره تشنج در بیماری آلزایمر و دلیل بوجود آمدن این تشنج در این بیماری .علامت های آلزایمر را در هرسنی جدی بگیرید با توجه به آن چه تا کنون در این باره بحث شده احتمال بوجود آمدن آلزایمر در سن پایین نیز وجود دارد .
بیماران الزایمری ریسک بالایی برای تشنج دارند و تخمین زده می شود که 10تا 22در صد بیماران الزایمری در دوره ای از بیماری خود تشنج بکنند و هرجه سن شروع الزایمر پایین تر باشد و یا انکه از نوع ارثی باشد احتمال وقوع تشنج بیشتر است.بیماران الزایمری که صرع هم دارند سرعت پیشرفت بیماری بیشتری دارند و زوال عقل انها از انهایی که تشنج ندارند سریع تر و بیشتر است و لذا درمان صرع در انها ضرورت داردزیرا در پیش اگهی انها نقش زیادی دارد.درحال حاضر در باره ماهیت تشنج در الزایمر اطلاعات زیادی در دست نیست و از انجایی که تشنج خود نیز اختلالات شناختی ایجاد می کند بررسی را دشوارتر می کند.از سوی دیگر برابر اطلاعات موجود بیش از نیمی از انواعتشنح در الزایمری ها از نوع بزرگ نیستند و این تشخیص را مشکل تر می کند. در یک تحقیق جدید در کالیفرنیا در بررسی تشنج در بیماران الزایمری به اطلاعات نوینی دست یافته اند.
تعداد 54 بیمار در یک مرکز درمان بیماران سالمند کالیفرنیا بین سالهای 2007 تا 2012 بررسی شدند.12 نفر ازانها در ابتدای شروع ملایم اختلال شناختی بودند و 42 نفر هم زوال عقل ملایم داشتند.افراد با فراموشی اغاز راه و 35 نفر از 42 نفر الزایمر خفیف صرع داشتند و 7 نفر باقیمانده از الزایمری های خفیف دارای امواج تشنجی در نوارمغزخود ولی فاقد سابقه صرع بالینی بودند که به نام تشنج مخفی(ساب کلینیکال) شناخته می شود.
محققین انها را از نظر نژادی-وضعیت اقتصادی-نوع تشنج-چگونگی و زمان پسرفت شناختی انها و پاسخ انها به داروهای ضد تشنج ارزیابی کرده و با گروه مشابه که فاقد تاریجچه تشنج و صرع بودند مقایسه نموده تا تاثیر احتمالی تشنج بر روند اختلال حافظه را مشاهده نمایند.
ملاحظه شد که هم الزایمر خفیف و هم اختلال فراموشی اولیه در کنار صرع و تشنج با نزول پیشرونده حافظه همراه هستند تا ان بیماریها بدون صرع و تشنج و تشنج روند کاهش حافظه را سرعت می بخشد.
بیمارانی که الزایمر و تشنج را باهم داشتند متوسط 5/5 سال زودتر از انهایی که الزایمر تنها داشتند سریع تر به زوال عقل پیشرفته ت مبتلا می شوند(64/ در برابر 70/3 سال)
این رقم در مورد انهایی که تنها فراموشی مختصر داشتند بیشتر و سرعت ابتلای شدید تر حافظه تندتر بود(64/3 در برابر 71/1) و نکته جالب تر و عجیب تر در مورد انهایی بود که صرع مخفی داشتند یعنی در نوار مغزی خود علائم تشنج بود اما از نظر بالینی فاقد بیماری تشنج بودند که در انها سن شروع زوال عقل بسیار پایین تر بود (58/9 سال)
در مورد نوع تشنج ، در دانشنامه سلامت بررسی ها نشان داد که حدود 55درصد تشنج ها از نوع غیر صرع بزرگ بوده و نوع کمپلکس پارشیال partial complex seizure از همه شایع تر بود.اکثرا از بخش گیجکاهی یک سمت منشا داشتند و اغاز تشنج هم با شروع اختلال حافظه بود و به بهترین دارویی هم که پاسخ مناسب می دادند بیشتر از فنیتویین بهلاموتریژینLamotigine و لوتیراستامLevitriacetam بود.
این یافته ها اهمیت دارند و در راهنمایی پزشکان برای بررسی و درمان همراهی تشنج و زوال عقل بکار گرفته می شوند.توجه به نکات زیر از اهمیت بالایی برخور دار هستند:
1-شروع زوال عقل در سن کمتر از 60سال به تشنج ساب کلینیکال توجه شود.
2- شروع تشنج در حول و حوش سن اغاز زوال عقل و اغاز ان از یک لوب تامپورال
3- پاسخ مناسب به لاموتریژین و لوتریاستام.
شروع زودرس درمان تشنج در کند کردن سیر زوال عقل و در نتیجه افزایش کیفیت زندگی تاثیر دارد.
محدودیت های این تحقیق کوچک بودن تعداد بیماران و تک مرکزی بودن ان است ولی با وجود این اتظار می رود مطالعات بیشتری برای تایید و کسب اطلاعات وسیع تر در راه باشد و از سوی دیگر تواند باعث جلب توجه بیشترمتخصصن مغز واعصاب در برخورد با اغاز تشنج در سنین سالمندی باشد.
در بیماری آلزایمر چرا تشنج بوجود می آید
آلزایمر,تشنج,تشنج افراد مضر,آلزایمر فیلم,آلزایمر در جوانی,آلزایمر در سالمندان,آلزایمر چیست,آلزایمر علائم,آلزایمر pdf,آلزایمر و تغذیه,تشنج القولون,تشنج چیست,تشنج کودکان,تشنج در کودکان,تشنج القدم,تشنج المعدة,تشنج کودک
آلزایمر چگونه آغاز می شود؟
بیشک از دست دادن حافظه یکی از علامتهای اصلی بیماری آلزایمر است، اما علائم دیگری نیز وجود دارد که زنگ خطری برای آغاز ابتلا به این بیماری است؛ در این مطلب به آنها اشاره میکنیم.
مشکلات حافظه
بیماری آلزایمر خیلی زود حافظه کوتاهمدت را نشانه میرود. فرد سالم ممکن است به طور متوسط پنج تا 9 داده اطلاعاتی را به حافظه کوتاهمدت خود بسپارد، اما اطلاعات سپردهشده در حافظه کوتاهمدت یک فرد مبتلا به آلزایمر دو تا سه و حتی صفر خواهد بود. وقتی فرد در طول روز چندبار سوال کند: «امروز چه روزی است؟»، «ساعت چند است؟» یا «امروز قرار است چه کارهایی انجام دهیم؟» و همچنین فراموش کند که شب گذشته چه کارهایی انجام داده است اولین نشانههای آلزایمر را بروز میدهد.
مشکل در یافتن کلمات
اگر آسیبهای بیماری آلزایمر قسمتهای عقب مغز را درگیر کند در عمکلرد زبان نیز اختلالاتی به وجود میآید که به آن آفازی گفته میشود. البته با گذشت زمان برای همه پیش میآید در حین صحبتکردن دنبال کلمات یا مثلا اسامی بگردند، اما بیماری آلزایمر با مشکل طبیعی فراموشکردن کلمات فرق دارد. در حالت عادی فرد در نهایت میتواند کلمه مورد نظرش یا هم معنی آن را پیدا کند، اما ناتوانی در یافتن کلمه مورد نظر یا به کار بردن یک کلمه به جای واژه دیگر از علائم آلزایمر است.
فراموش کردن زمان و مکان حوادث
یکی دیگر از مشخصات بارز آلزایمر بروز اختلالاتی در حافظه اپیزودیک یا اتوبیوگرافیکال است که به حوادث زندگی فرد (زمان، مکان، احساسها و دیگر اطلاعات مربوط به آن) مربوط میشود. در واقع این حافظه مربوط به بازسازی حوادث زندگی در زمان و مکان خاص آن است. البته برای همه ما پیش میآید که تاریخ یک رویداد مانند ازدواج، تولد و غیره را موقت فراموش کنیم، اما وقتی فردی قادر نباشد حوادث را در زمان و مکان وقوع آن به خاطر بیاورد جای نگرانی دارد و از علائم ابتلا به آلزایمر است.
کاهش سرزندگی و اشتیاق
در 80 درصد موارد، بیمار آلزایمری بیانگیزه و بیاشتیاق میشود. از نظر علمی به این حالت آپاتی گفته میشود که لوب فرونتال (پیشانی یا قدامی) مغز را که مربوط به کنترل رفتارهای اجتماعی و سازماندهی فعالیتهاست، درگیر میکند. البته نباید آپاتی را با کاهش شور و سرزندگی گذرا و حتی افسردگی اشتباه گرفت. آپاتی زمانی است که فرد دچار بیاعتنایی میشود و میل و انگیزه خود را به بیرونرفتن، ملاقات با دیگران، انجام فعالیتهای روزمره و لذتبخش سابق را از دست میدهد و در عین حال مهمترین مشخصه آلزایمر یعنی مشکلات حافظه را نیز بروز میدهد.
فراموشکردن برخی آموختهها
بیماری آلزایمر در حافظه سمانتیک که به حافظه معنایی نیز معروف است، اختلال ایجاد میکند. این حافظه دربرگیرنده کلمات، مفاهیم و آموختههاست. حافظه سمانتیک وظیفه ثبت و ضبط دقیقتر حوادث، وقایع، مفاهیم و اطلاعات درباره محیط خارج را به عهده دارد و شامل اطلاعاتی درباره عادات اجتماعی، دستور زبان، مفاهیم ریاضی و... میشود. اطلاعات موجود در حافظه سمانتیک به مدت طولانی ثبت و ضبط شده و ماندگار است. اما اگر فردی نتواند به یاد بیاورد که یک هفته چند روز است یا قادر به شمردن و یادآوری نام پایتخت کشورها نباشد یا به خاطر نیاورد در چه سالی و در چه محیطی مشغول به کار بوده است از علائم آلزایمر است.
مشکل در شناخت اطرافیان
بیمار آلزایمری در شناخت افراد یا اشیای آشنای پیرامون خود و همچنین تشخیص صداها یا شناسایی اشیا با لمس آنها دچار مشکل میشود. همچنین امکان دارد فرد قادر به شناسایی چهره آشنا یا از درک بیماری خود عاجز شود. البته برای همه افراد و بخصوص سالمندان پیش میآید که به طور لحظهای در شناخت اطرافیان خود دچار مشکل شوند و آنها را با هم اشتباه بگیرند، اما اگر فردی برای مثال به دنبال قند به آشپزخانه برود و با نمک برگردد یا قادر به شناسایی چهرهها یا مکانهای آشنا نباشد و در عین حال متوجه بیماری و مشکلات حافظه خود نیز نشود به این معنی است که دچار آلزایمر شده است.
غمگینی و در خود فرورفتگی
افسردگی بخشی از علائم اصلی آلزایمر است که در کنار مشکلات حافظه بروز میکند. البته هر نوع کجخلقی و غمگینی در افراد سالمند نشانه آلزایمر نیست. زمانی میشود در خود فرورفتگی را به بیماری آلزایمر ربط داد که فرد دچار افسردگی عمیق شود و مدام احساس خستگی یا غم داشته باشد و تکرار کند که به هیچ دردی نمیخورد یا در افکار خود غرق شود و از دنیای پیرامون خود دور بیفتد.
بیاشتهایی
به مرور زمان، آلزایمر باعث بروز بیاشتهایی و اختلالات خواب میشود. این علائم در نتیجه بیعلاقگی، از دست دادن قدرت شناسایی و بیتحرکیهای مربوط به بیماری بروز میکند. اگر بیاشتهایی موقت باشد جای نگرانی نیست، اما میل به غذا نداشتن یا لب به غذا نزدن در افراد سالمند نگرانکننده است. علاوه بر این خوابآلودگی در طول روز و بیخوابی شبانه یا بروز مشکلاتی در به خواب رفتن نیز جزو علائم ابتلا به آلزایمر محسوب میشود.
مشکل در نگارش
بیماری آلزایمر ممکن است خود را با فراموش کردن حرکات ارادی نشان دهد. از نظر علمی به این مشکل آپراکسی میگویند. این حرکات ارادی شامل تمام کارهایی است که از کودکی آموختهایم. بیشک برای همه پیش میآید که به دلیل حواسپرتی دکمههای لباس را اشتباهی ببندند یا در حین آشپزی موادی را فراموش کنند، اما در مواردی که فرد در نوشتن، استفاده از ملحفه، شستن دست، لباس پوشیدن، آشپزیکردن و... دچار مشکل میشود پای آلزایمر در میان است.
استرس بیدلیل
به عقیده متخصصان حدود 42 درصد افراد مبتلا به آلزایمر علاوه بر اختلالات حافظه دچار اضطراب نیز میشوند. توجه داشته باشید که استرس پدیدهای طبیعی و بهنجار (نرمال) در بدن است و نشان میدهد بدن عملکرد خوبی دارد، اما اگر فردی از آینده وحشت داشته باشد به طوری که نتواند به کارهایی که همیشه انجام میداده است، بپردازد (مانند آشپزی، رانندگی و...) ممکن است نشاندهنده ابتلا به آلزایمر باشد. گاهی این افراد دچار حملاتی مانند احساس تنگی نفس و تپش قلب شدید میشوند که نشاندهنده استرس بالاست.
شدت اختلالاتی مانند استرس بیمورد نیز در همه افراد یکسان نیست. در برخی افراد این علائم اضطراب بههیچوجه بروز نمیکند یا بسیار دیر خود را نشان میدهد. توجه داشته باشید که علائم بیماری آلزایمر در افراد مختلف متفاوت است. بروز و پیشرفت این بیماری به مکان آسیبهای مغزی فرد بستگی دارد. به همین دلیل برخی از افراد بسرعت دچار اختلالات جدی زبانی میشوند، اما این مشکل در برخی دیگر کمتر دیده میشود یا دیرتر خود را نشان میدهد. هرچند اختلالات حافظه مشخصترین علامت آلزایمر است، در 10 درصد موارد به عنوان اولین مشخصه خود را نشان نمیدهد.
هذیانگویی
حدود 20 درصد افراد مبتلا به آلزایمر دچار هذیانگویی میشوند. این در حالی است که فرد متوجه هذیانگویی خود نیست و به گفتههای خود اعتقاد دارد. هذیانگویی در مراحل پیشرفته بیماری با توهم بخصوص توهمهای دیداری، همراه است. وقتی فردی ادعا میکند افراد و حیواناتی را میبیند یا احساس میکند سایهای در کنار او قدم میزند، جزو نشانههای آلزایمر است. علاوه بر این بیمار آلزایمری حرفهایی نظیر «میدانم که میخواهید از شر من خلاص شوید، فلانی لوازم مرا میدزدد، فلانی به من خیانت میکند و...» را نیز به زبان میآورد.
منبع : jamejamonline.ir
آلزایمر چگونه آغاز می شود؟
آلزایمر, بیماری آلزایمر, علائم بیماری آلزایمر, نشانه های بیماری آلزایمر, پیشگیری از آلزایمر,آلزایمر فیلم,آلزایمر در جوانی,آلزایمر در سالمندان,آلزایمر چیست,آلزایمر علائم,آلزایمر pdf,آلزایمر و تغذیه,بیماری آلزایمر,بیماری آلزایمر چیست,بیماری آلزایمر درمان,بیماری آلزایمر ppt,بیماری آلزایمر و حافظه,بیماری آلزایمر ویکیپدیا,بیماران آلزایمر,علائم بیماری آلزایمر,علت بیماری آلزایمر,درمان بیماری آلزایمر,علائم اولیه بیماری آلزایمر,علائم شروع بیماری آلزایمر,علائم و علل بیماری آلزایمر,نشانه های بیماری آلزایمر,پیشگیری از آلزایمر,پیشگیری از آلزایمر در سالمندان,نحوه پیشگیری از آلزایمر,راههای پیشگیری از آلزایمر,روشهای پیشگیری از آلزایمر,داروی پیشگیری از آلزایمر,راه پیشگیری از آلزایمر,پیشگیری از بیماری آلزایمر,راهای پیشگیری از آلزایمر